長期的膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎，胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎癥，胃潰瘍，甚至促使發(fā)生胃ai，因此患者需要做好檢查，及早發(fā)現(xiàn)病情，進(jìn)行治療。那么首先確診反流性胃炎要做哪些檢查呢?

　　胃腸科醫(yī)生介紹，確診反流性胃炎首先要做以下這些檢查項目：

　　胃吸出物測定：通過從患者鼻腔插入胃管到達(dá)胃腔，繼而抽吸空腹和餐后胃液，測定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量<3.5mmol/h，膽酸超過30ug/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。這種檢查方法非常準(zhǔn)確，但是檢查過程會令患者感到非常不適。

　　同位素測定：通過靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸，觀察肝、膽囊及胃部，決定腸胃返流指數(shù)。通過對胃內(nèi)同位素含量的檢測，可了解腸胃返流的程度。

　　胃鏡檢查：胃鏡檢查是目前臨床運(yùn)用較為廣泛的檢查方式，在內(nèi)鏡下可以直接觀察到膽汁反流，胃黏膜表現(xiàn)為彌漫性充血，并伴有不同程度的黏膜皺襞水腫或糜爛。隨著胃鏡檢查技術(shù)的發(fā)展，無痛胃鏡的出現(xiàn)，不插管、無疼痛給眾多胃病患者帶來了福音。推選閱讀 膽汁反流性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)

　　以下情況必須做無痛胃鏡檢查：推選閱讀 莆田哪家醫(yī)院做無痛胃鏡好

　　(1)凡有上腹不適、上腹痛、進(jìn)食減少、黑便、嘔吐者，疑有慢性胃、十二指腸疾病，經(jīng)各種檢查尚未確認(rèn)者，都應(yīng)作胃鏡檢查來明確診斷。

　　(2)X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍、胃息肉或胃腫瘤，但尚不能肯定性質(zhì)者，需作胃鏡檢查，做活檢來確定性質(zhì)。

　　(3)有慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎者，需定期作胃鏡檢查，或須明確幽門梗阻者。

　　(4)胃ai病人，為了解腫瘤的類型，病變的范圍，在手術(shù)前需作胃鏡檢查，以利決定手術(shù)方案。胃手術(shù)后還需定期復(fù)查，以便觀察病情的變化。

　　(5)上消化道出血(黑便或嘔血)，需作急診胃鏡檢查(在出血后24-48小時內(nèi)檢查)，以便尋找出血部位，并可作局部止血治療，如發(fā)現(xiàn)出血較猛烈，則可外部手術(shù)治療。

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