莆田食管炎的疾病病因是什么?感染的病原體多為咽部的革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌。在HIV病人中有報道與奴卡菌相關的食管潰瘍形成。損傷所致的感染一般發(fā)生于損傷部位或附近，免疫功能下降者感染則多見于食管中、下段。感染可較局限，表現(xiàn)為一至數(shù)個小膿腫，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎，累及食管周圍組織、縱隔或毗鄰臟器而形成瘺管。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：

　　病理生理

　　引起食管黏膜破潰從而使致病菌得以入侵食管壁的其他情況均可導致化膿性食管炎，其中以異物所致機械損傷較為常見。細菌在食管壁增生，并引起局部大量滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成。

　　診斷：木艮據(jù)患者放療病史及癥狀，診斷并不困難。早期有癥狀者，食管吞鋇檢查可見全蠕動波減弱、食管潰瘍等，晚期則可見食管狹窄。食管鏡檢查可窺見不同時期的食管炎表現(xiàn)。

　　實驗室檢查：有診斷意義的常規(guī)化驗檢查為血白細胞計數(shù)，可降低。》》》莆田慢性食管炎的癥狀及飲食護理

　　其他輔助檢查：

　　1.早期有癥狀者，食管吞鋇檢查可見全蠕動波減弱、食管潰瘍等，晚期則可見食管狹窄。

　　2.食管鏡檢查可窺見不同時期的食管炎表現(xiàn)。

　　急性腐蝕性食管炎的并發(fā)癥

　　吞服腐蝕劑后的并發(fā)癥可以分為局部和全身兩類。

　　1.全身并發(fā)癥 服毒量較多，則有全身中毒現(xiàn)象，重者在數(shù)小時內或1～2天內死亡。

　　2.局部并發(fā)癥

　　(1)出血：在服毒后數(shù)天內可出現(xiàn)小量吐血，但大量出血則為壞死組織脫落所致，常出現(xiàn)于1～2周內，一般多在10天左右突然發(fā)生大量出血，重的可因無法制止而死亡。故對嚴重的患者，1周后各種癥狀雖然消失，較好仍應臥床休息、進流質飲食直至2周后，如此多不致發(fā)生大量出血。

　　(2)食管穿孔和縱隔炎：只并發(fā)于吞服毒液過濃而量又大的患者，一般堿性腐蝕較酸性者更易發(fā)生食管穿孔，多在食管下端破裂至左側胸腔，有時穿過至氣管，形成氣管食管瘺管，文獻上曾有偶然破潰至主動脈弓的報道。

　　(3)胃燒傷、胃穿孔和腹膜炎：并發(fā)于酸性腐蝕劑者為多，呈急腹癥表現(xiàn)，病情危重。

　　(4)喉水腫、吸入性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張癥：可以并發(fā)于急性腐蝕性食管炎和瘢痕狹窄時期，尤易發(fā)于兒童患者。

　　(5)食管瘢痕狹窄：常為難以避免的并發(fā)癥，只有早期預防才可防止其發(fā)生，胃瘢痕狹窄也常并發(fā)于吞咽酸性腐蝕劑的患者中。

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