莆田食管炎的疾病病因是什么

 　　莆田食管炎的疾病病因是什么?感染的病原體多為咽部的革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌。在HIV病人中有報(bào)道與奴卡菌相關(guān)的食管潰瘍形成。損傷所致的感染一般發(fā)生于損傷部位或附近，免疫功能下降者感染則多見于食管中、下段。感染可較局限，表現(xiàn)為一至數(shù)個(gè)小膿腫，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎，累及食管周圍組織、縱隔或毗鄰臟器而形成瘺管。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：

　　病理生理

　　引起食管黏膜破潰從而使致病菌得以入侵食管壁的其他情況均可導(dǎo)致化膿性食管炎，其中以異物所致機(jī)械損傷較為常見。細(xì)菌在食管壁增生，并引起局部大量滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成。

　　診斷：木艮據(jù)患者放療病史及癥狀，診斷并不困難。早期有癥狀者，食管吞鋇檢查可見全蠕動(dòng)波減弱、食管潰瘍等，晚期則可見食管狹窄。食管鏡檢查可窺見不同時(shí)期的食管炎表現(xiàn)。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：有診斷意義的常規(guī)化驗(yàn)檢查為血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，可降低。》》》莆田慢性食管炎的癥狀及飲食護(hù)理

　　其他輔助檢查：

　　1.早期有癥狀者，食管吞鋇檢查可見全蠕動(dòng)波減弱、食管潰瘍等，晚期則可見食管狹窄。

　　2.食管鏡檢查可窺見不同時(shí)期的食管炎表現(xiàn)。

　　急性腐蝕性食管炎的并發(fā)癥

　　吞服腐蝕劑后的并發(fā)癥可以分為局部和全身兩類。

　　1.全身并發(fā)癥 服毒量較多，則有全身中毒現(xiàn)象，重者在數(shù)小時(shí)內(nèi)或1～2天內(nèi)死亡。

　　2.局部并發(fā)癥

　　(1)出血：在服毒后數(shù)天內(nèi)可出現(xiàn)小量吐血，但大量出血?jiǎng)t為壞死組織脫落所致，常出現(xiàn)于1～2周內(nèi)，一般多在10天左右突然發(fā)生大量出血，重的可因無法制止而死亡。故對(duì)嚴(yán)重的患者，1周后各種癥狀雖然消失，較好仍應(yīng)臥床休息、進(jìn)流質(zhì)飲食直至2周后，如此多不致發(fā)生大量出血。

　　(2)食管穿孔和縱隔炎：只并發(fā)于吞服毒液過濃而量又大的患者，一般堿性腐蝕較酸性者更易發(fā)生食管穿孔，多在食管下端破裂至左側(cè)胸腔，有時(shí)穿過至氣管，形成氣管食管瘺管，文獻(xiàn)上曾有偶然破潰至主動(dòng)脈弓的報(bào)道。

　　(3)胃燒傷、胃穿孔和腹膜炎：并發(fā)于酸性腐蝕劑者為多，呈急腹癥表現(xiàn)，病情危重。

　　(4)喉水腫、吸入性肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張癥：可以并發(fā)于急性腐蝕性食管炎和瘢痕狹窄時(shí)期，尤易發(fā)于兒童患者。

　　(5)食管瘢痕狹窄：常為難以避免的并發(fā)癥，只有早期預(yù)防才可防止其發(fā)生，胃瘢痕狹窄也常并發(fā)于吞咽酸性腐蝕劑的患者中。

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