萎縮性胃炎要如何鑒別診斷

 　　萎縮性胃炎是臨床上常見的胃部疾病之一如果得不到有效治療會(huì)給患者帶來很多危害，因此，大家一定要對(duì)萎縮性胃炎提高惕，但在治療前做好鑒別診斷是關(guān)鍵。與此同時(shí)，萎縮性胃炎病人為了防止病情加重，應(yīng)戒煙，戒酒，并避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物。另外，萎縮性胃炎病人還應(yīng)保持樂觀的情緒，以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

　　莆田盛興醫(yī)院胃腸科醫(yī)生指出，木艮據(jù)萎縮性胃炎發(fā)生的部位結(jié)合免疫學(xué)改變，包括自身免疫試驗(yàn)和血清胃泌素測(cè)定，Strick land將萎縮性胃炎分為A、B兩型。

　　A型萎縮性胃炎系自身免疫性疾病，自體抗體陽性。由于自身免疫性損傷發(fā)生在壁細(xì)胞，故病變以胃體部較重，胃體腺被破壞而萎縮，故胃泌酸功能明顯降低或無酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，較后可發(fā)展成胃萎縮。

　　B型萎縮性胃炎并非免疫性疾病，自身抗體呈陰性。其發(fā)病與十二指腸液返流或其他化學(xué)、物理損傷有關(guān)，胃竇部粘膜較胃體部粘膜通透性更強(qiáng)(H+逆彌散的能力胃竇部強(qiáng)于胃底部20倍)。胃竇部病變損害了幽門腺中的G細(xì)胞，胃泌素分泌減少，故一般血清胃泌素水平低下。萎縮性胃炎的ai變以B型為主，其ai變過程可長(zhǎng)達(dá)10多年或更久。推選閱讀 萎縮性胃炎有哪些臨床表現(xiàn)

　　此外，萎縮性胃炎不同程度的癥狀：

　　輕度萎縮：胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮，減少，而大小彎腺體正常。

　　中度萎縮：胃竇部及小彎腺體均有萎縮，減少，切范圍較輕度廣泛。

　　重度萎縮：胃竇部大部分萎縮﹑減少，僅殘留少數(shù)原有腺體，大﹑小彎及彎腺體萎縮;或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮﹑消失，而代之以化生腺體。>>>對(duì)萎縮性胃炎的鑒別診斷有疑問?點(diǎn)擊此處聯(lián)系在線客服

　　因此，為了監(jiān)視病變的動(dòng)態(tài)變化，萎縮性胃炎病人應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。一般性萎縮性胃炎病人(病理上無腸上皮化生和不典型增生者)應(yīng)每3年檢查1次;不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者(ai變率為2.5%)應(yīng)每年檢查1次;伴中度不典型增生者(ai變率為4%—8%)應(yīng)每3個(gè)月檢查1次;伴重度不典型增生者(ai變率10%以上)應(yīng)視為ai前病變，可予手術(shù)切除。推選閱讀 莆田治療萎縮性胃炎去哪家醫(yī)院好

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